L’opération de la presbytie est une intervention chirurgicale oculaire visant à corriger un trouble de la vision lié au vieillissement.

La presbytie est un problème de vue fréquent après 45 ans, causé par le vieillissement du cristallin, un petit organe situé derrière la pupille, responsable de la mise au point visuelle, tant pour la vision de près que de loin.

Qu’est-ce que la presbytie ?

La presbytie est un trouble visuel associé au vieillissement, qui apparaît généralement à partir de la quarantaine chez la majorité des personnes. Il s’agit d’une affection dégénérative qui se développe progressivement et se stabilise vers 60 ans.

Elle résulte de la perte d’élasticité du cristallin, qui, avec le temps, perd sa capacité à s’adapter, réduisant ainsi sa capacité à effectuer les ajustements nécessaires pour voir de près.

En général, c’est la vision de près qui est la plus affectée, car lorsque l’on regarde au loin, le cristallin est au repos et son manque d’élasticité n’a pas d’impact. Pour voir de près, le cristallin se contracte légèrement, mais seules les presbyties plus sévères créent des difficultés notables. Au fil du temps, il devient nécessaire de reculer les objets pour voir nettement.

Symptômes : comment identifier la presbytie ?

La presbytie se manifeste habituellement à partir de la quarantaine, par des difficultés à lire de près (comme des journaux, des livres ou des écrans). Les signes incluent un besoin d’agrandir le texte à l’écran, des difficultés à lire les petites lettres, un besoin de tenir le support plus loin pour mieux voir, de chercher plus de lumière lorsqu’on lit, ou encore une fatigue oculaire plus prononcée.

Comment diagnostiquer et traiter la presbytie ?

Le diagnostic de la presbytie est posé lors d’un examen ophtalmologique. Il est recommandé de consulter un ophtalmologue en cas de baisse de la vue, car d’autres problèmes oculaires, liés au vieillissement de l’œil, peuvent être en cause et nécessiter un traitement médical. L’ophtalmologue prescrira ensuite la correction nécessaire pour améliorer la vision.

Les lunettes de lecture ne sont pas les seules solutions ; une opération au laser peut offrir une réponse durable, évitant ainsi les lunettes à loupes, les lunettes bifocales et les lentilles de contact.

Fonctionnement de l’intervention de la presbytie

La chirurgie réfractive au laser permet de remodeler la cornée pour en faire une surface multifocale. En créant deux zones distinctes, une pour la vision de loin et l’autre pour la vision de près, l’intervention permet de faire la mise au point avec la cornée plutôt qu’avec le cristallin.

Le remodelage de la cornée au laser est destiné aux patients plus jeunes, dont le cristallin est encore clair et dont la presbytie continuera de progresser. Il est courant d’effectuer une retouche environ cinq ans après l’opération initiale.

Combien coûte une opération des yeux de la presbytie ?

Le prix de l’opération de la presbytie varie en fonction de la technique utilisée et de la clinique. Il faut compter environ 3 000€ pour les deux yeux.

Est-ce que l’opération de la presbytie est prise en charge par la sécurité sociale ?

La sécurité sociale ne prend pas en charge cette chirurgie, car elle est considérée comme une opération esthétique. Cependant, certaines mutuelles peuvent rembourser partiellement les frais. Il est recommandé de vérifier les conditions de votre contrat et de comparer les différentes offres pour bénéficier d’une meilleure couverture.

Déroulement de l’opération au laser de la presbytie

L’opération de la presbytie est indolore, ne nécessite pas d’anesthésie générale et dure environ 20 minutes pour les deux yeux.

L’œil est anesthésié localement à l’aide de gouttes ophtalmiques, puis le chirurgien procède soit à l’implantation d’un cristallin multifocal, soit au remodelage de la cornée.

La méthode LASIK permet une cicatrisation rapide, et l’acuité visuelle se rétablit dans les jours suivant l’intervention.

Il est fréquent que d’autres troubles visuels soient associés à la presbytie. Le traitement au laser permet de corriger plusieurs problèmes simultanément, comme l’hypermétropie, l’astigmatisme et la presbytie.

En résumé : Avec les avancées de la chirurgie réfractive au laser, l’opération de la presbytie devient de plus en plus courante. Cependant, un bilan préopératoire est nécessaire pour déterminer si le patient est éligible pour ce type de traitement.